Pe lângă rolul terapeutic, antiretroviralele HIV pot fi folosite și pentru prevenția infecției cu virusul imunodeficienței umane.

Mai multe studii recente au confirmat că medicația antiretrovirală scade cu peste 60% riscul transmiterii infecției HIV în cuplurile heterosexuale serodiscordante (în care doar unul dintre parteneri este seropozitiv HIV). Este vorba despre trialul Partners PrEP, care a arătat că administrarea zilnică de tenofovir și tenofovir-emtricitabină reduc riscul transmiterii HIV cu 62% și respectiv 73%, și trialul TDF2, în care combinația tenofovir-emtricitabină a conferit protecție împotriva transmiterii infecției în 63% din cazuri. Beneficiile antiretroviralelor în prevenția HIV fuseseră anticipate de studiile CAPRISA 004 (cu tenofovir gel), HPTN 052 și iPrEX (care a evidențiat beneficiile combinației tenofovir-emtricitabină la bărbații homosexuali).

Aceste studii constituie premisele unei noi etape în controlul pandemiei HIV, prin prevenirea transmiterii heterosexuale a infecției. Întrebarea care rămâne cu privire la prevenția cu antiretrovirale este dacă nu cumva ea maschează achiziția virusului HIV, care poate fi ulterior relevată odată cu întreruperea administrării?

Folosirea prezervativului oferă o protecție de peste 98% împotriva transmiterii HIV.

Referințe:

• Antiretroviral prophylaxis: a defining moment in HIV control, Lancet
• Prevention of HIV-1 Infection with Early Antiretroviral Therapy, NEJM