Endocardita infecțioasă reprezintă infecția microbiană a endocardului și valvelor cardiace, caracterizată prin apariția de vegetații.

Dilema privind endocardita infecțioasă este alegerea tratamentului: medical sau chirurgical?

Endocardita este de multe ori abordată prin tratament antibiotic prelungit, însă temporizarea intervenției chirurgicale se dovedește a fi inadecvată. Studiul EASE (Early surgery in endocarditis) a arătat că tratamentul chirurgical precoce este superior celui medicamentos în endocardita infecțioasă, făcând-o o boală mai degrabă chirurgicală decât medicală.

Actualmente, indicațiile de chirurgie sunt reprezentate de formarea de abcese, agravarea unei leziuni valvulare preexistente (cord structural anormal), insuficiență cardiacă refractară, vegetații mari (peste 10 mm), embolii septice recurente, complicaţii cardiace, endocardită cu gram-negativi sau fungi și eșecul tratamentului medicamentos.

Endocardita infecţioasă este asociată cu o mortalitate de 25%.