Factori de risc
|
Simptome
|
Screening
|
CANCERUL COLORECTAL
|
||
> istoric familial de cancer colo-rectal
> istoric recent sau trecut de polipoza intestinala
> boli inflamatorii intestinale (boala Crohn, rectocolita ulcerohemoragica)
> alimentatie bogata în carne, grasimi, aditivi alimentari, si saraca în fibre celulozice, potasiu, fructe si legume.
> iradierea
> consumul de alcool
> constipatia cronica
> disbacterioze intestinale repetate
> colecistectomie, rezectii gastroenterale (cresc concentratia de steroizi biliari la nivelul colonului)
> ureterosigmoidostomie
|
> modificarea tranzitului intestinal
> alternanta diaree/constipatie
> dureri abdominale
> hematochezie, melena, sângerari oculte
|
> testul sângerarilor oculte în scaun (hemocult) la interval de 1-2 ani dupa 50 ani
> tuseu rectal anual dupa vârsta de 40 ani
> colonoscopie la 3-5 ani în populatia generala peste 50 ani.
* pentru pacientii cu risc crescut de cancer colorectal (boli inflamatorii intestinale, polipoza familiala) supravegherea colonoscopica se recomanda la interval de 6 luni -1 an.
|
CANCERUL DE SÂN
|
||
> transmiterea ereditara a unor gene care s-au dovedit a fi implicate în patogenia cancerului mamar (BRCA1, BRCA2)
> istoric familial de cancer mamar
> traumatisme mici si repetate la nivelul sânilor
> utilizarea contraceptivelor hormonale
> fumatul
> consumul de alcool
> stressul
> dieta bogata în grasimi si dulciuri rafinate
> tratament de substitutie cu estrogeni dupa menopauza
> lipsa alaptatului
> sarcina la peste 30 ani
> expunere excesiva la radiatiile solare
> iradieri repetate
> menarha (prima menstruatie) la vârsta sub 12 ani
> menopauza tardiva
> tulburari hormonale
> nuliparitatea
|
> modificari de volum, aspect sau forma a sânilor
> modificari ale tegumentelor supraiacente (eritem, ulceratii, aspect de "coaja de portocala")
> durere
> secretie mamelonara sangvinolenta (spontana sau provocata)
|
> autoexaminare lunara (reduce mortalitatea cu 10-15%)
> examen clinic anual al sânilor dupa vârsta de 40 ani si la fiecare 3 ani între 20-40 ani (reduce mortalitatea cu 20-25%)
> mamografie la 1-2 ani dupa vârsta de 40 ani (reduce mortalitatea cu 30-35%; sub aceasta vârsta se recomanda efectuarea unei ecografii mamare în cazul suspicionarii unor leziuni la nivelul glandei mamare).
|
CANCER PULMONAR
|
||
> fumat (activ sau pasiv)
> expunerea profesionala la azbest
> poluare atmosferica
> factori genetici
> deficit de vitamina A
> boli pulmonare cronice (BPOC, sarcoidoza, emfizem pulmonar, bronsita cronica, fibroza pulmonara difuza)
|
> infectii respiratorii recurente
> tuse cronica, persistenta, iritativa, care raspunde putin la tratament si revine repede (sau modificarea caracterului tusei la un bronsitic cronic)
> hemoptizie
> durere toracica surda
> wheezing (respiratie suieratoare)
> scadere ponderala
|
Nu exista încă o metoda de screening aprobată. Examenul citologic al sputei si radiografia toracica au fost evaluate ca metode de screening, însa studiile clinice nu au evidentiat o reducere semnificativa a mortalitatii prin cancer pulmonar. Chiar screeningul la persoanele cu risc crescut (fumatori) nu s-a dovedit eficient.
|
CANCERUL DE COL UTERIN
|
||
> infectia cu HPV (tulpinile 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82 - implicate în patogeneza cancerelor genitale)
> alte infectii genitale (Chlamydia, herpes virus)
> imunosupresia (HIV)
> fumatul (au fost descoperite substante tabagice în mucusul secretat de celulele glandulare ale colului)
> viata sexuala dezordonata (parteneri multipli)
> primul contact sexual la o vârsta foarte frageda
> dieta necorespunzatoare
> utilizarea de contraceptive hormonale
> sarcini multiple
> istoric familial de cancer de col uterin
> carenta de vitamina A si C
|
> sângerari vaginale
> sângerari dupa actul sexual
|
> control ginecologic anual si
> test Babes-Papanicolau la 1-2 ani (testarea se începe la cel mult 3 ani de la începerea vietii sexuale sau la vârsta de 21 ani si nu se întrerupe mai devreme de 65 ani; în cazul mai multor rezultate negative consecutive, testarea va fi recomandata la interval de 2-3 ani).
|
CANCERUL GASTRIC
|
||
> dieta necorespunzatoare (exces de alimente sarate, afumaturi)
> predispozitie genetica, ereditara
> fumat, alcool
> ulcer gastric în antecedente
> infectie cu Helicobacter pylori
|
> senzatie precoce de satietate
> scadere ponderala
> inapetenta (uneori selectiva pentru anumite alimente)
> dureri abdominale
> hemoragii digestive superioare exteriorizate pe gura (hematemeza) sau prin anus (melena)
> indigestii frecvente
|
> Endoscopie digestiva superioara
|
CANCERUL DE PROSTATĂ
|
||
> înaintarea în vârsta
> istoric familial
> rasa afro-americana
> expunerea profesionala la cadmiu
> dieta bogata în grasimi animale
|
> dificultate sau durere la urinare
> nicturie (mictiuni nocturne frecvente)
> prezeta sângelui în urina (hematurie) sau sperma
> dureri osoase
|
> tuseu rectal anual peste 50 ani
> dozare PSA (antigen specific prostatic) anual peste vârsta de 50 ani
> ecografie transrectala în caz de TR sau nivele PSA anormale
|
SUMAR ONCOLOGIC: factori de risc, simptome si screening al principalelor forme de cancer
statistici
căutare personalizată
