Dermatita (eczema)

DERMATITA (ECZEMA)

CLASIFICARE

1. Dermatita de contact

2. Dermatita atopica

3. Dermatita seboreica

4. Dermatita numulara

5. Dermatita cronica a mainilor si picioarelor

6. Dermatita exfoliativa generalizata

7. Dermatita de staza

8. Lichenul simplu cronic

DEFINITIE

- reprezinta o inflamatie superficiala a pielii;

- este cea mai frecventa afectiune a pielii determinata de raspunsul alergic ca urmare a actiunii unor agenti diferiti: substante chimice, fungi, bacterii, etc.

MORFOPATOLOGIE

Macroscopic

- se caracterizeaza prin reactii cutanate eritemato-veziculoase pruriginoase, in panza sau in placarde, deseori recidivante, ale caror leziuni anatomo-patologice esentiale sunt spongioza si veziculatia.

Microscopic:

- leziunile initiale in dermatita acuta : hiperemia si vezicule (unele mai mari in dimensiuni interesand cea mai mare parte din epiderm; altele mai mici aproape subcorneene);

- hiperemia din dermul superficial se continua cu exocitoza in epiderm. Vezicula intraepidermica contine initial numai serozitate si cateva elemente limfo-histiocitare.

- ruperea tavanului veziculelor antreneaza clinic aspectul zemuind de "puturi eczematice Devergie"; in veziculele deschise la suprafata se constata celularitatea exudatului sporita cu prezenta granulocitelor neutrofile.

- infiltratul inflamator din dermul superficial creste progresiv si ia caracter subacut ;

- in eczema cronica cu aparitia ingrosarii pielii si lichenificarii, acantoza este accentuata si neregulata, existand hipergranuloza si hipercheratoza alternand cu zone de paracheratoza.

- in derm exista inflamatie cronica evolutiva cu limfocite, histiocite, diverse macrofage, cateva granulocite eozinofile dar nu granulocite neutrofile .