Indometacin intrarectal previne pancreatita post-ERCP

Pancreatita acut? este cea mai frecvent? complica?ie major? a colangiopancreatografiei endoscopice retrograde (ERCP).

Până în prezent peste 35 agenți farmacologici au fost studiați pentru profilaxia pancreatitei post-ERCP însă nu au existat dovezi consistente pentru formularea unei recomandări în acest sens.

Un studiu recent publicat în NEJM a arătat că administrarea intrarectală de indometacin imediat după ERCP reduce semnificativ incidența și severitatea pancreatitei, precum și durata spitalizării. Astfel, pancreatita post-ERCP a apărut cu o frecvență de 9.2% în grupul tratat cu un supozitor de indometacin, față de 16.9% în grupul care a primit placebo. Privitor la semnificația clinică, la 13 pacienți tratați cu indometacin se previne 1 episod de pancreatită (NNT=13).

O altă metodă de prevenție a pancreatitei post-ERCP este montarea unei proteze (stent) pe ductul Wirsung.

Add comment


Security code
Refresh